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從「 他好像變了」
從「 他好像變了」
到可追蹤的認知風險訊號
到可追蹤的認知風險訊號
NarrativeBio不是代替醫生診斷，而是協助辨認感染、住院、跌倒或腦外傷後，可能被漏接的高齡認知與功能惡化斷點。
"感染好了，但人沒有回來。"
為什麼需要這個架構？
不是單一疾病
不是單一疾病
失智惡化常來自多個交互作用的脆弱節點。
不是平滑下降
不是平滑下降
許多家庭觀察到的是事件後的斷崖式惡化。
不是取代診斷
不是取代診斷
我們把照顧者敘事轉成可追蹤的風險訊號。
NarrativeBio四層轉譯架構
1.照顧者敘事
"他不像以前了"
"一直重複問"
"出院後變安靜"
2.功能與認知領域
記憶/語言/注意力/執行功能/情緒行為/睡眠/生活功能
3.認知脆弱軸線
感染後認知掉階
腦外傷後認知脆弱
注意力波動
情緒與行為改變
生活功能退步
4.風險分析報告
近期事件摘要
高關注風險訊號
建議追蹤時間窗
就醫溝通重點
兩大事件後風險分層
感染後認知掉階
感染後認知掉階
肺炎、泌尿道感染、住院後，身體穩定了，但是家屬發現長輩沒有回到原本狀態。
腦外傷後認知脆弱
腦外傷後認知脆弱
跌倒、撞到頭或腦外傷後，幾周到數月後出現記憶、情緒或生活功能變化。
"感染好了，但人沒有回來"
"以前會做的是突然部會做"
"跌倒後變得很遲鈍"
"好像不是原本那個人"
五大觀察軸線
1.記憶與方向感
是否忘記近期事件、地點或回家路線等。
2.執行功能
計畫、組織、解決問題與多步驟任務的能力。
3.與言與表達
找詞困難、理解指令或表達想法時的變化。
4.注意力與清醒度
專注力、警覺性波動與白天嗜睡情況。
5.情緒與行為
焦慮、易怒、冷漠或社交退縮等改變。
我們把「他好像變了」這句話，
轉成可以被追蹤、被理解、被討論的認知風險訊號。
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